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Der Fuchsbandwurm

Zwei Bandwurmarten sind in Europa für gefährliche Erkrankungen beim Menschen verantwortlich: der Kleine Fuchsbandwurm (Echinococcus multiocularis) und der Kleine Hundebandwurm (Echinococcus granulosus) .

Die Infektion des Menschen wird als Echinococcose bezeichnet und stellt eine bedeutende Zoonose (Übertragung einer Krankheit vom Wirbeltier auf den Menschen) dar. Die beiden Parasiten gehören zu den kleinsten, aber gefährlichsten Bandwürmern. Der Hundebandwurm ist bei uns in Deutschland zum Glück noch nicht verbreitet. Werden trotzdem Fälle diagnostiziert, handelt es sich zumeist um importierte Krankheiten aus den Mittelmeerländern. Vor allem in Schaf- und Rinderzuchtgebieten kommt dieser Parasit häufig vor.

Der Kleine Fuchsbandwurm ist ein fünfgliedriger, nur wenige Millimeter (ca. 2 mm) großer Bandwurm, der überwiegend im Dünndarm des Fuchses vorkommt, sich aber leider auch bei Hund und Katze ansiedeln kann. Die Bandwürmer stoßen von Zeit zu Zeit ihre Endglieder (Proglottiden) ab, die ungefähr 300 Eier enthalten. Mit dem Kot abgesetzt gelangen sie in die Außenwelt. Wind, Regen und Insekten verbreiten nun die winzigen (mit bloßem Auge nicht sichtbar!) und leichtgewichtigen Eier wie Staub in der Umgebung.
Kleine Nagetiere werden zu Zwischenwirten des Bandwurms, indem sie die Eier mit ihrer Nahrung aufnehmen. Auch der Mensch kann sich oral mit diesen Eiern infizieren, z.B. durch den Verzehr ungewaschener Waldfrüchte und Pilze oder durch den engen Kontakt zu einem infizierten Tier. Weil der Mensch für die Entwicklung des Wurms eine Sackgasse darstellt, ist er kein Zwischenwirt, sondern ein sogenannter Fehlwirt.

Im Darm der Zwischen- und Fehlwirte schlüpft aus dem Ei eine Hakenlarve, die sich in die Darmwand bohrt und über das Blutsystem in die Leber gelangt. Dort wächst sie langsam zur sogenannten Finne heran. Die Finne verhält sich wie ein bösartiger, bläschenförmiger Tumor, der wurzelartig in das umliegende Gewebe einwandert und es zerstört. Meistens ist die Leber betroffen, aber auch andere Organe wie Lunge oder Gehirn können befallen werden. Die Echinococcose entwickelt sich beim Mensch sehr langsam, über viele Jahre hinweg. Diagnostiziert hängen die Behandlungschancen vom befallenen Organ und dem Umfang der Gewebezerstörung ab.

Die erkrankten und somit stark geschwächten Kleinnager sind nun leichte Beute für den Endwirt Fuchs, Hund oder Katze. In ihnen wachsen aus den Finnen die neuen Bandwürmer heran. Bereits 4 Wochen später stoßen sie die ersten Endglieder ab - der Kreislauf beginnt von neuem.

Da Fuchs, Hund oder Katze selbst bei starkem Fuchsbandwurmbefall keine Symptome zeigen, bleibt das Risiko für den Mensch oft unbemerkt. Erschwerend kommt hinzu, daß die winzigen Proglottiden im Kot leicht übersehen und ja auch nicht permanent ausgeschieden werden. Da in Deutschland das Vorkommen der Echinococcose beim Mensch fast ausschließlich auf den süddeutschen Raum (schwäbische Alb) beschränkt ist, vermutete man jahrelang ein Auftreten des Kleinen Fuchsbandwurms bei Füchsen nur in dieser Region.
Nach heutigem Wissensstand kommt der Kleine Fuchsbandwurm bei unseren Rotfüchsen aber nahezu bundesweit vor. Dabei ist die Befallshäufigkeit regional sehr unterschiedlich (z.B. Schwäbische Alb 64 %, Hessen 28 %). Manche Bundesländer haben, wegen der großen Gefahr für den Menschen, spezielle Entwurmungsprogramme für Füchse entwickelt. Leider scheitert eine Umsetzung oft an den Kosten für die regelmäßige Durchführung der Entwurmungen. Hinzu kommt, daß die Fuchsbandwurmeier sehr widerstandsfähig sind. So können ihnen z.B. Gefrierschranktemperaturen oder handelsübliche Desinfektionsmittel nichts anhaben.

Einige Vorsichtsmaßnahmen sind daher empfehlenswert: Allein das Waschen von Nahrungsmitteln kann zwar ein Infektionsrisiko nicht ausschließen, aber auf jeden Fall mindern. Kochen dagegen zerstört die Parasiten zuverlässig. Nach Waldarbeiten und Arbeiten in waldnahen Gärten sind die Hände gründlich zu reinigen. Hunde und Katzen, die Kleinnager verzehren, sollten aus Sicherheitsgründen regelmäßig entwurmt (Präparate, die den Wirkstoff Praziquantel enthalten!) werden.
Da man äußerlich nicht erkennen kann, ob ein Fuchs infiziert ist oder nicht, sollten lebende Füchse, auch schon wegen der Tollwutgefahr, nicht angefaßt werden, bei toten Tieren sollten Einmalhandschuhe getragen werden. Der Kadaver ist für den Transport in Plastiksäcke zu verpacken. Hunde, die in Fuchsbauten eindringen sind sorgfältig zu baden.

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